Mycie chorego ze stomią w łóżku
- Zapewnij warunki, w których chory będzie się czuł bezpiecznie, intymnie i zachowa godność.
- Powiedz choremu, jakie czynności zamierzasz wykonać i jak to będzie przebiegało. W miarę możliwości uzyskaj na nie zgodę chorego.
- Jeśli stomia jest nieszczelna, przecieka lub odkleiła się i zabrudziła odzież i pościel to najpierw wymień worek, a potem umyj i przebierz chorego.
- Przygotuj niezbędne akcesoria: nowy worek stomijny, płytki, szablon do zmierzenia stomii, nożyczki do wycięcia otworu, środek zmywający klej, chusteczki nawilżające i do osuszenia, puder gojący, miskę z wodą lub piankę myjącą, myjkę, worek na odpady. Jeśli jest taka konieczność użyj pasty uszczelniającej i atomizera z substancją ochraniającą tzw. druga skóra.
- Załóż rękawiczki ochronne. Zdejmij zużyty worek i włóż do worka na odpady.
- W zależności od wymaganej sytuacji i stanu skóry, użyj danych środków do oczyszczania skóry po odklejeniu worka.
- Po oczyszczeniu osusz delikatnie dotykając skórę.
- Unikaj natłuszczania skóry wokół stomii. Worek (lub płytka) nie przyklei się do skóry.
- Docięty worek lub płytkę przyklej do suchej skóry. Worek z przylepcem wcześniej delikatnie nagrzej (w dłoniach lub na kaloryferze), aby klej lepiej przylegał.
- Upewnij się, że płytka (worek) przykleił się do skóry.
Mycie chorego ze stomią pod prysznicem
- Z przyklejonym workiem chory może kąpać się w wannie lub pod prysznicem.
- Większość worków stomijnych pokryta jest warstwą fizeliny (zapewnienie komfortu użytkowania na skórze). Podczas mycia materiał zamoczy się, ale nie uszkodzi to stomii.
- Po kąpieli należy wymienić worek na nowy.
Pamiętaj:
- Odpowiednie dobranie (dopasowanie średnicy otworu) płytki stomijnej lub precyzyjne wycięcie otworu w worku z przylepcem zapobiega uszkodzeniom skóry wokół stomii.
- Wielkość przetoki zmienia się do 10 tygodni po operacji, dlatego konieczne jest okresowe mierzenie przetoki i właściwy dobór worka. Pomocna będzie miarka do wycinania otworu.
- Poznaj zasady żywienia przy stomii, unikaj produktów powodujących nadmierne gazy, które mogą spowodować odklejanie się worków.
- Przy nagromadzeniu się gazów, można wypuścić je bez konieczności wymiany całego worka, np. odwijając dolny brzeg (zabezpieczony rzepem lub klamrą) lub przez specjalny zaworek.
Jeśli w trakcie czynności dolegliwości chorego nasilą się:
-
Zachowaj spokój
Przerwij czynności i zachowaj spokój, co zapewni poczucie bezpieczeństwa choremu.
-
Ustabilizuj stan chorego
Spróbuj ustabilizować stan chorego: zmień pozycję chorego, podaj zalecane leki, spróbuj zmniejszyć lęk chorego.
-
Odłóż czynności na później
Spróbuj wrócić do danej czynności później, np. za kilka godzin.