Mycie chorego z cewnikiem

  • Zapewnij warunki, w których chory będzie się czuł bezpiecznie, intymnie i zachowa godność.
  • Powiedz choremu, jakie czynności zamierzasz wykonać i jak to będzie przebiegało. W miarę możliwości uzyskaj na nie zgodę chorego.
  • Podczas jakichkolwiek czynności związanych z pielęgnacją cewnika zawsze zakładaj jednorazowe rękawiczki. W miarę możliwości zadbaj o sterylne otoczenie.
  • Istotne jest zachowanie odpowiedniej higieny krocza oraz codzienna toaleta części intymnych chorego.
  • Okolice założenia cewnika (okolice odbytu, cewki moczowej i uda) myj dwa razy dziennie, przy użyciu ciepłej wody z mydłem lub preparatem do higieny intymnej. Możesz dezynfekować preparatem przeznaczonym do stosowania na śluzówki.
  • Przy myciu nie należy ciągnąc za cewnik. 
  • Worek do zbiórki moczu powinien być umieszczony poniżej poziomu pęcherza.
  • Uważaj, aby cewnik nie wsuwał się do środka. Unikaj wszelkich ruchów mogących spowodować, że zewnętrzna część cewnika wsunie się głębiej. 
  • Mocz na co dzień zlewa się z worka bez jego odłączania, podkładając basen lub wiaderko, przez kranik umieszczony na dole worka (zaworki zazwyczaj są koloru niebieskiego). Pamiętaj, aby zaworek z powrotem zamknąć. Nie odłączaj worka od cewnika jeśli nie jest to konieczne. Przy częstym odłączaniu może dojść do infekcji.
  • Worek urologiczny, do którego spływa mocz jest jednorazowy. Wymienia się go w warunkach domowych minimum dwa razy w tygodniu lub częściej, jeśli zaistnieje taka potrzeba. Wymiana worka jest konieczna, ponieważ namnażają się w nim bakterie.
  • Worki urologiczne kupisz w aptece. Sprzęt (cewniki, worki) jest refundowany przez NFZ. Potrzebujesz zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, wystawionego przez lekarza lub innego specjalistę opieki medycznej.

Przy wykonywaniu czynności pielęgnacyjnych zwróć uwagę na:

  • Ilość moczu wydalanego na dobę.
  • Wszelkie zmiany w wyglądzie moczu (kolor) należy obserwować i ewentualnie zgłosić pielęgniarce lub lekarzowi. 
  • Temperaturę ciała chorego. Chorzy przewlekle cewnikowani narażeni są na nawracające zakażenia układu moczowego, co może spowodować podwyższoną temperaturę ciała. 
  • Czy mocz nie wycieka obok cewnika. Będzie to zauważalne na bieliźnie lub wyrobach ochrony osobistej (pielucha, pieluchomajtki , wkładka chłonna). W przypadku stwierdzenia wycieku należy zgłosić to pielęgniarce lub lekarzowi. 
  • Czy cewnik jest prawidłowo podłączony. Jeśli po kilku godzinach jest pusty, może to oznaczać niedrożność jednego z elementów lub zagięcie przewodu odprowadzającego mocz do worka. Należy sprawdzić, czy wszystko działa poprawnie.
  • Przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów - ok. 2 l dziennie. Zwiększona diureza sprzyja wypłukiwaniu bakterii, tym samym zapobiegając infekcjom dróg moczowych. Zamiast wody możesz podawać choremu soki z czarnej porzeczki lub żurawiny  (bogate w witaminę C), które są wskazane przy profilaktyce zapobiegania zakażeniom dróg moczowych.

Najczęstsze problemy w opiece nad chorym z cewnikiem

  • Co zrobić, gdy mocz nie leci do worka urologicznego?

    Sprawdź, czy dren (czyli cewnik i rurka od worka) nie są nigdzie zagięte, szczególnie przy samym ujściu drenu do worka.

    Sprawdź, czy chory nie leży na cewniku lub drenie.

    Zagięty dren będzie uniemożliwiał odpływ moczu, a chory będzie czuł potrzebę oddania moczu lub będzie zgłaszał ból brzucha.

     

  • Co zrobić, gdy mocz nie zbiera się ani w drenie i w worku?

    Jeżeli wcześniejsze czynności nie przyniosą rezultatów, sprawdź ile chory wypił. Jeśli niewiele, mocz się zagęszcza i tworzą się złogi zapychające cewnik. Powiadom pielęgniarkę lub lekarza o konieczności płukania cewnika. 

     

  • We wszystkich czynnościach należy zachować spokój i tłumaczyć spokojnie choremu czynności, które będziesz wykonywać. Zapoznaj się z podstawami pielęgnacji chorego.
  • Jeżeli kontakt logiczny z chorym jest utrudniony, warto zabezpieczyć cewnik przed wyrwaniem przez chorego. Możesz założyć choremu specjalnie uszyty kombinezon lub po założeniu pieluchy i spodni od piżamy, zawiązać w kroku koszulę nocną. Worek urologiczny, do którego spływa mocz przełóż przez nogawkę. Przy takim działaniu należy często sprawdzać drożność cewnika.  
  • Pamiętaj, że wiele sytuacji można rozwiązać przez telefon, słuchając instrukcji lekarza lub pielęgniarki i krok po kroku wykonując ich polecenia. Gdy masz problem lub nie jesteś pewien, zawsze konsultuj się ze specjalistą.

Jeśli w trakcie czynności dolegliwości chorego nasilą się

  1. Zachowaj spokój

    Przerwij czynności i zachowaj spokój, co zapewni poczucie bezpieczeństwa choremu.

  2. Ustabilizuj stan chorego

    Spróbuj ustabilizować stan chorego: zmień pozycję chorego, podaj zalecane leki, spróbuj zmniejszyć lęk chorego. Wróć do czynności później.

contact

Nie znalazłeś pomocnych materiałów?

Pomóż nam rozwijać pomocnik online dla opiekunów osób nieuleczalnie chorych w domach. Napisz do nas i zgłoś temat, którego brakuje.

NAPISZ DO NAS